财讯：32个拟中选药品最高降幅93%

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在第二批国家组织药品集中采购安排中，选择结果近期出炉，32个药品采购成功，最高降价幅度达到93%。 中选结果公示将于3天后正式公布，预计4月份全国各地的患者将服用这种降价药。

据介绍，此次采集共有33个品种，涵盖糖尿病、高血压、抗肿瘤和罕见病等治疗行业，其中成功购买32个品种，共从100个产品中入选。 共有122家公司参加，产生了77家预定当选的公司。 与联盟地区全年最低收购价相比，预定价格平均降幅为53%，最高降幅达到93%。

在这次招标中，各制药企业的竞争非常激烈。 媒体报道数量最多:原研药公司报告世界上最便宜价格的最便宜药片价格控制在几个点。 公司意外没能中标股价，所以现在最惊险。

这一批药品，特别是降糖药阿卡波糖、格列美脲等慢性病常用药价格大幅下降，许多药品出现白菜价格，这种现象到底合理吗？ 降价空间从哪里来？

试验运营、联采负责人对此表示，此次集中采购，总体上对国际价格和国内价格符合预期。 促使采集药品大幅降价，主要有以下因素。

一是数量采购，招聘一体化。 以前流传着招聘分离的模式，但价格无量无量，量价脱钩，公司对销量预期不足，药品稍有降价后，因为没有所谓的销售费用空间，药品降价而死。 从绝对价格水平看，相当一部分药品价格长期存在虚高水分，有点仿制药价格水平比国际价格高两倍以上，流通环节费用占价格第一部分。 量采购、采用一体化，给药品生产公司确定的期望，有利于根据采购量自主申报，真正实现量价挂钩，消除虚高空间。

二是完善的规则，促进竞争。 此次纳入第二批采集范围的药品均为生产公司3家以上竞争充分的品种。 在总结国家组织药品集中采购和试验(4+7试验)和试验扩散经验的基础上，在确保反垄断和供应风险的基础上，进一步完善采购规则，通过公开、阳光竞争实现市场价格发现的功能。

三是恢复低价，重返市场。 从历史采购数据来看，部分生产价格不高、竞争十分充分的药品本来价格水平就很低，但由于流通模式，低价药反而难以打开市场，被高价药逆向淘汰，如解热镇痛药对乙酰氨基酚，历史数据 批量采购、确保录用后，公司不再需要开展销售公关活动，既有降低虚高药价的作用，也有复活低价药，让患者恢复活力的功能。

四是及时退保，降低价值成本。 国家组织药品集中采购，一方面要求医疗机构及时结算价款，另一方面确保医疗保险基金预付或医疗保险基金直接与公司结算，及时结算价款。 调查显示，在4+7试点中选择产品的30天结算率达到90%以上，但迄今为止医疗机构的货款拖欠问题普遍存在。

业界认为，随着4+7试点正式向全国扩大，中国医药领域的生态环境发生了巨大变化。

迄今为止首次在国家层面团购的25种药品中，仿制药替代原研药的效果明显。 专家分析认为，各种仿制药替代现象的出现，意味着进入我国药品市场价格下跌的通道，打破专利原研药对药品市场的高价垄断，进一步促进原研药专利悬崖的出现。

中国政府这次建立了常态化、规范化的集中带宽采购制度，确定将越来越多的产品纳入集中带宽采购。 使公司间竞争转变为公开透明的产品质量和价格战，使医药产业从营销驱动转变为创新驱动，净化医药领域的生态环境。 (记者李亚南)